Seguimiento a distancia reduce riesgo de deshidratación en radioterapia

Un nuevo estudio sugiere que la tecnología de sensores móviles puede ayudar a identificar el riesgo de deshidratación temprana en los pacientes con cáncer de cabeza y cuello a quienes les realizan tratamientos con radioterapia (RT).

Investigadores de la Universidad de California, San Diego (UCSD, EUA) y del Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas (MD Anderson; Houston, EUA) realizaron un ensayo aleatorizado prospectivo con 357 pacientes con cáncer de cabeza y cuello a quienes les realizaban tratamientos de RT para evaluar el sistema de autocontrol CYberinfrastructura para la Investigación de eficacia COlaborativa (CYCORE), que utiliza tecnología de sensores y móvil para evaluar de forma remota el peso diario, la presión arterial, el pulso y los resultados reportados por los pacientes.


Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a la atención habitual o a la automonitorización CYCORE durante la RT, y ambos grupos tuvieron consultas semanales estándar con sus oncólogos. Además, todos los pacientes completaron el Inventario de síntomas MD Anderson de 28 ítems (MDASI) al inicio del estudio, al completar 6-7 semanas de RT, y a las 6-8 semanas de la finalización de la RT. El MDASI incluye síntomas generales de cáncer, como dolor, fatiga, náuseas y los más específicos del cáncer de cabeza y cuello, como dificultad para tragar y dolor, ardor y erupción cutánea. Los síntomas no diferían entre los dos grupos al comienzo del tratamiento.

Los resultados revelaron que cuando se completó la RT, los pacientes de la cohorte CYCORE informaron puntajes significativamente más bajos que aquellos en el grupo de atención habitual, tanto para los síntomas generales de MDASI como para los síntomas específicos de cáncer de cabeza y cuello. Las puntuaciones medias en la interferencia de los síntomas en la vida diaria fueron similares para ambos grupos de estudio en todos los períodos de tiempo. El estudio fue presentado en el congreso anual de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO), celebrado en junio de 2018 en Chicago (IL, EUA).

“Los datos se recopilan en una variedad de herramientas, incluidas tabletas con WiFi patentado. Utiliza un distribuidor/enrutador de red de área extensa (WAN) que transmite lecturas de los sensores, y una aplicación móvil puede transmitir datos de síntomas a través de una infraestructura cibernética de back-end para proteger a los computadores protegidos con firewall”, dijo la autora principal, la profesora Susan Peterson, PhD, del MD Anderson. “El informe diario del sistema de seguimiento remoto les permitió a los médicos que atienden a estos pacientes detectar los síntomas temprano y responder rápidamente para aliviarlos”.

Cuando se recibe un tratamiento contra el cáncer, los efectos secundarios como el vómito o la diarrea pueden provocar deshidratación. Las infecciones, la fiebre alta, el sangrado o simplemente no beber suficientes líquidos también pueden conducir a la deshidratación. Los signos y síntomas de deshidratación incluyen dolor de cabeza, mareos o aturdimiento, somnolencia, disminución de la orina, orina de color amarillo oscuro o ámbar, disminución de la elasticidad de la piel, sequedad de boca y membranas mucosas, y presión arterial baja.