Software PET mejora el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad de Alzheimer

La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la acumulación de placas de beta-amiloide y ovillos de proteína tau en el cerebro. Estos depósitos de beta-amiloide y tau aparecen en varias regiones cerebrales a diferentes ritmos a medida que el cerebro envejece. En conjunto, estos cambios patológicos dan lugar a neurodegeneración, lo que conduce al deterioro cognitivo y clínico en las personas afectadas por la enfermedad de Alzheimer. La necesidad de mediciones estandarizadas de placas de beta-amiloide mediante tomografía por emisión de positrones (PET) ha aumentado tras la aprobación por parte de la FDA de nuevos fármacos terapéuticos dirigidos a la enfermedad de Alzheimer. Estos tratamientos tienen como objetivo ralentizar el declive cognitivo y funcional en adultos con deterioro cognitivo leve o demencia leve mediante la eliminación de beta-amiloide del cerebro. Ahora, una aplicación de software con nuevas funciones utiliza la PET para medir estas acumulaciones de proteínas asociadas con la enfermedad de Alzheimer. Cuantificar con precisión la acumulación de placas de amiloide y proteínas tau en los cerebros de los pacientes de Alzheimer puede ofrecer a los médicos información crítica de diagnóstico y estadificación relacionada con la enfermedad.

Siemens Healthineers (Forchheim, Alemania) ha recibido la aprobación de la marca CE para dos nuevas funciones de su software syngo.PET Cortical Analysis. La primera función,la puntuación Centiloid, estandariza la medición de las placas amiloides cerebrales en exploraciones PET con tres radiofármacos PET beta-amiloide disponibles comercialmente que se utilizan en el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer. La segunda función, la cuantificación PET de tau, evalúa y cuantifica la distribución y densidad de los ovillos de proteína tau en el cerebro utilizando imágenes obtenidas con el radiofármaco flortaucipir. La implementación de la puntuación Centiloid para PET de beta-amiloide es importante para el diagnóstico, el tratamiento del paciente y el diseño de ensayos clínicos centrados en terapias modificadoras de la enfermedad de Alzheimer. La nueva función de puntuación Centiloid de Siemens emplea una escala de 100 puntos para estandarizar las mediciones PET beta-amiloide, permitiendo a los médicos comparar los resultados entre varios escáneres PET y trazadores.

Imagen: El software syngo.PET Cortical Analysis permite medir los depósitos de proteína beta-amiloide y tau en el cerebro (Foto cortesía de Siemens Healthineers)

Además, se ha descubierto que los depósitos de tau se correlacionan estrechamente con el rendimiento cognitivo en personas con enfermedad de Alzheimer. La nueva función de cuantificación PET de tau de Siemens incorpora la estadificación de Braak, un modelo de seis etapas que clasifica la progresión de la patología de tau en el cerebro y se alinea estrechamente con los niveles de deterioro cognitivo, con etapas avanzadas vinculadas a síntomas cognitivos y clínicos más graves. La PET de tau ha desempeñado un papel vital en los últimos ensayos de fármacos dirigidos a amiloide en lo que respecta a la estratificación de los pacientes, el manejo de los fármacos y la evaluación de la respuesta al tratamiento. Dada la fuerte conexión de tau con la gravedad de la enfermedad, numerosas terapias en investigación dirigidas a tau se encuentran actualmente en diferentes etapas de desarrollo clínico, y se espera que la cuantificación PET de tau desempeñe un papel importante en estos ensayos.

"La incorporación de las características de puntuación Centiloid y cuantificación PET de tau a nuestro software syngo.PET Cortical Analysis fortalece nuestro portafolio integrado y completo para la detección, diagnóstico, monitoreo y seguimiento relacionado con la enfermedad de Alzheimer", afirmó Martin Cordell, PhD, director de gestión del ciclo de vida del producto en Siemens Healthineers Molecular Imaging.

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