Riesgo de cáncer por radiación en procedimientos de imagenología cardiaca

Los procedimientos para diagnosticar y tratar la enfermedad cardiaca que usan radiación ioinizante pueden potencialmente dañar las células y aumentar el riesgo de cáncer. Aunque no se espera que ninguna prueba sea nociva, la radiación de las pruebas cardiacas, los rayos-x dentales, los rayos-x de tórax, los mamogramas, y las pruebas realizadas para otros propósitos pueden sumarse, alcanzando rápidamente o sobrepasando el límite de radiación médica recomendada durante la vida de 100 milliSieverts (mSv) establecido por el Colegio Americano de Radiología (AR; Reston, VA, EUA).

Hay una preocupación creciente acerca de las tomografías computarizadas (TC) debido a que la popularidad de esas pruebas se ha expandido en gran medida, exponiendo a gran número de personas a veces a considerables dosis de radiación. Las pruebas de imagenología que emiten radiación ionizante incluyen; rayos-x de tórax: 0.04 mSv; mamogramas: 0.07 mSv; prueba de puntaje de calcio: 1-2 mSv; cateterización cardiaca: 7 mSv; TC tórax: 10 mSv; angiograma coronario TC: 3-14 mSv; prueba de esfuerzo sestamibi radionúclido: 10-12 mSv; e imagenología de perfusión miocárdica de isótopo dual radionúclido: 25 mSv.

“Una o dos TC durante la vida son apropiadas, pero si usted tiene una condición que requiere monitorización repetida, se debe preferir una prueba que no lo exponga a la radiación ionizante’, declaró el Dr. Warren Manning, jefe de pruebas e imagenología cardiaca no invasiva del Centro Médico Beth Israel Deaconess (Boston, MA, EUA) y un profesor de la Facultad de Medicina de Harvard (Boston, MA, EUA).

Las pruebas cardiacas que no tienen riesgo de radiación incluyen el electrocardiograma (ECG), la ecocardiografía, el ultrasonido y la resonancia magnética (RM).

Los radiólogos en los hospitales afiliados a Harvard, así como aquellos en muchos otros centros médicos importantes, toman precauciones para minimizar la exposición a la radiación. Esto incluye usar regímenes que permitan que las TCs cardiacas sean realizadas con una sexta parte de la dosis de radiación tradicional.

Los hallazgos del reporte fueron publicados en la edición de Julio de 2012 de la revista Harvard Heart Letter.

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Harvard Medical School