Diseñan herramienta para guía con imágenes 3D que permite visualizar tratar tumores

Por el equipo editorial de MedImaging en español
Actualizado el 24 Jun 2014
Una aplicación para guía con imágenes en tres dimensiones (3D) en vivo permite optimizar los procedimientos de embolización de los tumores en los sistemas de rayos X para intervención.

Philips Healthcare (Best, Holanda) informó sobre el lanzamiento de EmboGuide, su más reciente tecnología para oncología intervencionista, la cual permite tratar tumores difíciles de alcanzar y los tumores de los pacientes que se no consideran aptos para una cirugía. EmboGuide, es una herramienta para guía con imágenes en tres dimensiones (3D) en vivo compatible con el creciente número de procedimientos mínimamente invasivos. Está diseñado para ser utilizado con el sistema de rayos X para intervención de Philips y realizar procedimientos de embolización de tumores. Estos procedimientos implican la oclusión de las arterias que alimentan el tumor para privarlo de nutrientes y oxígeno. Se requiere la inserción de un catéter, el cual debe ser guiado hasta el sitio donde se localiza el tumor con la ayuda de la guía con imágenes en vivo.

Imagen A: El Prof. Maleux, radiólogo intervencionista del Hospital Universitario de Lovaina (Bélgica) y su equipo mientras realizan un procedimiento de embolización (Fotografía cortesía de Philips Healthcare).

Desarrollado en colaboración con médicos líderes y con aliados como BTG (Eclépens, Suiza), un desarrollador de sistemas para oncología intervencionista, EmboGuide aborda la necesidad de un mejor sistema de imágenes 3D para realizar los procedimientos de oncología intervencionista de una manera más eficaz y más fácil de ejecutar y, en última instancia, para mejorar la recuperación del paciente. Les proporciona a los radiólogos intervencionistas la capacidad de visualizar y caracterizar las lesiones tumorales y planificar y llevar a cabo los procedimientos de la intervención.

“La oncología intervencionista es un campo de rápido crecimiento que ofrece a los médicos una opción de tratamiento viable para los pacientes que no son aptos para la extracción quirúrgica del tumor”, dijo Gene Saragnese, director de sistemas para imágenes de Philips Healthcare. “Junto con nuestros aliados, vamos a aprovechar nuestra experiencia combinada en las intervenciones y en los tratamientos guiados por imágenes para acelerar esta transformación de los procedimientos quirúrgicos para que sean tratamientos mínimamente invasivos en oncología”.

Un ejemplo específico de un procedimiento de embolización de un tumor es la quimio-embolización transarterial (TACE), utilizada para el tratamiento paliativo de los tumores del hígado. Se trata de la administración local y en forma simultánea de quimioterapia y de perlas que bloquean las arterias que alimentan el tumor del hígado. “Sólo podemos tratar lo que vemos, así que la embolización de todos los vasos sanguíneos que alimentan la lesión tumoral hepática es la clave para un procedimiento de TACE efectivo”, dijo Shiro Miyayama, MD, del departamento de radiología para diagnóstico del Hospital Fukuiken Saisekai (Japón). “La guía con imágenes en 3D y en vivo de EmboGuide ayuda a aumentar el éxito técnico de ese procedimiento, ya que permite identificar automáticamente los pequeños alimentadores de los tumores, los cuales son difíciles de detectar con los métodos de imágenes angiográficas en 2D convencionales”.

La función de visualización de EmboGuide utiliza los ajustes para dosis ultra-bajas de rayos X del sistema para rayos X de intervención Allura Clarity de Philips y la alta calidad y rapidez de imágenes del abdomen de XperCT Dual. La técnica mejorada para imágenes – TC con haz cónico de fases múltiples – de XperCT Dual ofrece excelentes imágenes en 3D de las lesiones, con una exactitud de la detección que es superior a las imágenes de la angiografía 2D tradicional. Ofrece a los médicos mejores imágenes de los objetivos a tratar, con el fin de optimizar la toma de decisiones durante la realización del procedimiento. Se ha encontrado que XperCT Dual es comparable a la formación de imágenes con resonancia magnética (RM)".

La función de alcance de EmboGuide ayuda a definir las lesiones tumorales y cuenta con la identificación automática de los vasos sanguíneos que alimentan las lesiones. Detecta más del doble de arterias tumorales de sustento en comparación con las técnicas de imagen tradicionales, como la angiografía por sustracción digital (DSA). Esto permite que los radiólogos intervencionistas puedan optimizar la colocación de los catéteres para embolización al planificar su ruta. Durante la administración del agente para embolización, EmboGuide superpone con exactitud la información para la planificación sobre las imágenes obtenidas en directo del sistema de rayos X para intervención, con el fin de monitorizar el progreso del tratamiento y determinar su punto final.

“En el tratamiento del CHC intermedio, el uso integrado de nuestro dispositivo embólico con guía por imagen es vital para el éxito del tratamiento”, dijo Mike Motion, gerente general de oncología intervencionista de BTG. “Como líderes en oncología intervencionista, invertimos para mejorar la seguridad y la eficacia de este procedimiento. La asociación con Philips ha fortalecido nuestra capacidad para desarrollar aún más este método coherente con la utilización de las perlas de DC y del EmboGuide de Philips, todo con el objetivo final de que la oncología intervencionista evolucione”.

El lanzamiento de EmboGuide es un resultado de la inversión global de Philips en I+D para el sector sanitario, que ascendió a un total de 780 millones de euros en 2013. Se destaca el interés de Philips en oncología intervencionista, un mercado de rápido desarrollo con una tasa compuesta de crecimiento anual de aproximadamente 15 %.

El EmboGuide de Philips fue presentado durante el Congreso de Radiología Cardiovascular e Intervencionista de Asia y el Pacífico (APCCVIR), que se realizó en Singapur del 15 al 18 de mayo de 2014. En el Congreso, el Dr. Miyayama compartió sus experiencias con EmboGuide en una presentación científica.


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