Ambulancia equipada con resonancia magnética podría cambiar las reglas del juego en atención de accidentes cerebrovasculares
Actualizado el 15 Nov 2023
La naturaleza crítica del momento oportuno en el tratamiento de un accidente cerebrovascular es ampliamente reconocida y una respuesta médica más rápida a menudo conduce a recuperaciones más favorables. Esta urgencia es especialmente relevante con medicamentos como el tPA que disuelve coágulos, que debe ser administrado dentro de un período de tiempo corto. El desafío, sin embargo, está en la ejecución oportuna de los estudios de diagnóstico necesarios. Ahora, los hallazgos de un nuevo ensayo en el que investigadores equiparon una ambulancia con una resonancia magnética portátil han demostrado el potencial de una ambulancia equipada con resonancia magnética para el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular.
Actualmente, algunos hospitales implementan unidades móviles para accidentes cerebrovasculares con escáneres de TC, pero estas no están exentas de inconvenientes, como el riesgo de radiación. Las resonancias magnéticas portátiles, por otro lado, están libres de peligros de radiación y sus campos magnéticos más bajos eliminan las preocupaciones sobre la proximidad del metal, lo que permite el uso de otros dispositivos médicos simultáneamente. A diferencia de la resonancia magnética tradicional, las unidades portátiles pueden servir potencialmente para identificar accidentes cerebrovasculares incluso en pacientes que carecen de un tiempo definido de inicio de su accidente cerebrovascular. El último ensayo en humanos realizado por investigadores de la Universidad Médica de Carolina del Sur (MUSC) se basó en un ensayo anterior que había demostrado que era posible obtener imágenes de resonancia magnética en una ambulancia en movimiento en un modelo de calibración estandarizado.
En el nuevo ensayo en humanos, el equipo de investigación dotó una ambulancia del EMS del condado de Charleston con una resonancia magnética portátil y logró tomar imágenes mientras conducía a paso lento por una zona de estacionamiento. El ensayo produjo imágenes de calidad diagnóstica de un voluntario sano, que luego se enviaron a los radiólogos del hospital para que las examinaran. Si bien estos hallazgos iniciales son prometedores, los investigadores continuarán investigando si se pueden capturar imágenes de alta calidad a la velocidad que normalmente opera la ambulancia. El equipo también está rediseñando la ergonomía de cómo puede entrar la resonancia magnética en el espacio de la ambulancia. Los avances en la tecnología y la investigación clínica adicional podrían hacer de las ambulancias equipadas con resonancia magnética una herramienta revolucionaria en la atención médica de emergencia, ofreciendo capacidades de diagnóstico críticas a los pacientes con accidente cerebrovascular en el camino al hospital.
“Si piensas en dónde estaban los desfibriladores hace 50 años, pesaban cientos de libras y realmente fue necesario pensar de manera innovadora para imaginar que podían ser portátiles. Y ahora son puntos de acceso público”, dijo Dustin LeBlanc, MD, director de Medicina Prehospitalaria y director médico asociado para Manejo de Emergencias en MUSC. "La ambulancia equipada con resonancia magnética es sólo otro ejemplo de tecnología que nos ayuda a desarrollar formas de hacer las cosas más rápidas, más livianas, más pequeñas, más portátiles y de hacerlas llegar al paciente lo más rápido posible".
"Si usted es alguien que simplemente podría recibir tPA, podría ir a un hospital local, mientras que aquellos que necesitan someterse a procedimientos avanzados, como neurorradiología intervencionista, irían a un hospital diferente", dijo Jillian Harvey, Ph.D. , profesora de la Facultad de Profesiones de la Salud. “Las imágenes proporcionadas por el escáner de resonancia magnética portátil de la ambulancia podrían ayudar a tomar esa decisión. Si podemos obtener esa información en tránsito y el proceso de decisión comience incluso antes de que lleguen al hospital, entonces podremos acortar el tiempo de atención y tratamiento”.
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