Software en 3D mejora resultados de cirugía ortopédica
Por el equipo editorial de MedImaging en español Actualizado el 20 Feb 2018 |

Imagen: El software de planificación 3D diseñado para mejorar los resultados de la cirugía de trauma ortopédico (Fotografía cortesía de Sectra).
Un novedoso software de planificación tridimensional (3D) puede proporcionar a los cirujanos ortopédicos herramientas de visualización avanzadas para tratar los casos de traumatismos complejos.
La solución de planificación preoperatoria 3D Trauma de Sectra (Linköping, Suecia) ayuda a los cirujanos de trauma a visualizar la estructura del cuerpo y mejorar la eficiencia operatoria convirtiendo imágenes de tomografía computarizada (TC) estándar en una imagen interactiva en 3D que puede ser segmentada, manipulada, duplicada, modelada e impresa en 3D. Los cirujanos pueden estudiar la superficie articular o los objetos ocultos, como el acetábulo en una fractura pélvica, lo que minimiza el riesgo de sorpresas y estrés durante la cirugía y acorta el tiempo que se pasa en el quirófano.
Las herramientas incluidas en Sectra 3D Trauma incluyen una herramienta de segmentación ósea que permite a los usuarios marcar fragmentos óseos y elegir si permanecen en la pantalla, si están ocultos a la vista o si quedan marcados para reposicionamiento. Cada fragmento está codificado por colores para una fácil visualización; después de marcar un fragmento de hueso, el sistema crea automáticamente un color nuevo. Una función de explosión aleja todos los fragmentos de hueso marcados del centro de la fractura, ayudando a confirmar que no se han dejado fragmentos, y que ninguna otra estructura interferirá potencialmente con los implantes.
Cuando se completa la segmentación ósea, los fragmentos marcados se pueden reposicionar manualmente usando el ratón del computador o una interfaz de pantalla táctil. La alineación ósea también se puede realizar de forma automática simplemente eligiendo puntos de referencia para que el software los identifique. Posteriormente, se pueden superponer la plantilla del fabricante principal y las plantillas genéricas que incluyen tornillos, clavos, placas y una biblioteca completa de otros componentes, para que los implantes más adecuados estén disponibles durante la cirugía. Los fragmentos de huesos se pueden guardar y exportar como archivos STL y OBJ a impresoras 3D, lo que permite una mayor planificación quirúrgica y el uso educativo.
Además, una función de plantilla de contorno permite a los usuarios agregar tornillos y orificios si es necesario al modelo en pantalla o impreso en 3D, que luego se puede utilizar como guía para seleccionar la forma, tamaño, longitud y colocación de los tornillos, así como pre-doblar los implantes incluso antes de entrar a la sala de operaciones. Otras características incluyen una función ósea espejo, que se puede utilizar como una herramienta de soporte para reducir las fracturas o analizar la mala alineación, y una función de hueso dividido para planificar la corrección quirúrgica de una fractura impactada.
“Las soluciones innovadoras 3D de Sectra nos permitirán aprovechar al máximo las imágenes adquiridas, lo que dará como resultado una atención de vanguardia para nuestros pacientes ortopédicos”, dijo William Ricci, MD, jefe del servicio de traumatología ortopédica del Hospital para Cirugía Especial (HSS, Nueva York, NY, EUA), que implementó el sistema. “Esta plataforma 3D mejorará la calidad de la planificación preoperatoria con potencial para mejorar los resultados quirúrgicos”.
La solución de planificación preoperatoria 3D Trauma de Sectra (Linköping, Suecia) ayuda a los cirujanos de trauma a visualizar la estructura del cuerpo y mejorar la eficiencia operatoria convirtiendo imágenes de tomografía computarizada (TC) estándar en una imagen interactiva en 3D que puede ser segmentada, manipulada, duplicada, modelada e impresa en 3D. Los cirujanos pueden estudiar la superficie articular o los objetos ocultos, como el acetábulo en una fractura pélvica, lo que minimiza el riesgo de sorpresas y estrés durante la cirugía y acorta el tiempo que se pasa en el quirófano.
Las herramientas incluidas en Sectra 3D Trauma incluyen una herramienta de segmentación ósea que permite a los usuarios marcar fragmentos óseos y elegir si permanecen en la pantalla, si están ocultos a la vista o si quedan marcados para reposicionamiento. Cada fragmento está codificado por colores para una fácil visualización; después de marcar un fragmento de hueso, el sistema crea automáticamente un color nuevo. Una función de explosión aleja todos los fragmentos de hueso marcados del centro de la fractura, ayudando a confirmar que no se han dejado fragmentos, y que ninguna otra estructura interferirá potencialmente con los implantes.
Cuando se completa la segmentación ósea, los fragmentos marcados se pueden reposicionar manualmente usando el ratón del computador o una interfaz de pantalla táctil. La alineación ósea también se puede realizar de forma automática simplemente eligiendo puntos de referencia para que el software los identifique. Posteriormente, se pueden superponer la plantilla del fabricante principal y las plantillas genéricas que incluyen tornillos, clavos, placas y una biblioteca completa de otros componentes, para que los implantes más adecuados estén disponibles durante la cirugía. Los fragmentos de huesos se pueden guardar y exportar como archivos STL y OBJ a impresoras 3D, lo que permite una mayor planificación quirúrgica y el uso educativo.
Además, una función de plantilla de contorno permite a los usuarios agregar tornillos y orificios si es necesario al modelo en pantalla o impreso en 3D, que luego se puede utilizar como guía para seleccionar la forma, tamaño, longitud y colocación de los tornillos, así como pre-doblar los implantes incluso antes de entrar a la sala de operaciones. Otras características incluyen una función ósea espejo, que se puede utilizar como una herramienta de soporte para reducir las fracturas o analizar la mala alineación, y una función de hueso dividido para planificar la corrección quirúrgica de una fractura impactada.
“Las soluciones innovadoras 3D de Sectra nos permitirán aprovechar al máximo las imágenes adquiridas, lo que dará como resultado una atención de vanguardia para nuestros pacientes ortopédicos”, dijo William Ricci, MD, jefe del servicio de traumatología ortopédica del Hospital para Cirugía Especial (HSS, Nueva York, NY, EUA), que implementó el sistema. “Esta plataforma 3D mejorará la calidad de la planificación preoperatoria con potencial para mejorar los resultados quirúrgicos”.
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