Resonancia magnética de cuerpo entero puede impulsar la detección de las metástasis

Dos estudios nuevos sugieren que la resonancia magnética (RM) de todo el cuerpo puede ser una forma más rápida y económica de detectar la propagación de las células colorrectales y de los cánceres de pulmón no microcíticos.

Para el ensayo del colon, investigadores del Hospital Frimley Park (Frimley, Reino Unido) en el Colegio Universitario de Londres (UCL, Reino Unido), reclutaron a 370 pacientes, de los que 299 terminaron el ensayo. Para el ensayo pulmonar, reclutaron a 353 pacientes, de los que 187 completaron el ensayo. Se realizó un seguimiento de los participantes del estudio durante 12 meses para evaluar mejor la exactitud de la RM de todo el cuerpo en comparación con las pruebas estándar, comparando la sensibilidad y la especificidad de la vía, y evaluando retrospectivamente cuál debería haber sido la decisión de tratamiento óptima.

Los resultados revelaron que en el ensayo de colon, la sensibilidad de la vía fue del 67% para la RM de cuerpo entero y del 63% para las vías estándar, una diferencia en la sensibilidad del 4%. La especificidad no difirió entre la RM de cuerpo entero (95%) y las vías estándar (93%); no se informaron eventos adversos relacionados con la toma de las imágenes. En el ensayo pulmonar, la sensibilidad de la vía fue del 50% para la RM de cuerpo entero y del 54% para las vías estándar, una diferencia del 4%. La especificidad, una vez más, no difirió entre la RM de cuerpo entero (93%) y las vías estándar (95%). Del mismo modo, no se informaron eventos adversos relacionados con la toma de las imágenes. Los dos estudios se publicaron simultáneamente el 9 de mayo de 2019 en la revista Lancet Respiratory Medicine and Lancet Gastroenterology and Hepatology.

“Nuestros resultados, obtenidos en un entorno de NHS del mundo real, sugieren que la RM de cuerpo entero podría ser más adecuada para la práctica clínica de rutina que las técnicas de imágenes múltiples recomendadas según las directrices actuales”, dijo el autor principal, el profesor Stuart Taylor, del UCL. “Mientras que las demandas de los escáneres de resonancia magnética del NHS son actualmente altas, la RM puede visualizar todo el cuerpo en una hora o menos. Adoptar la RM de cuerpo entero más ampliamente podría ahorrar en lugar de aumentar los costos, así como reducir el tiempo antes de que pueda comenzar el tratamiento de un paciente”.

La RM de cuerpo entero se usa cada vez más como una herramienta de diagnóstico todo en uno para una variedad de enfermedades malignas, como mieloma múltiple, enfermedades musculoesqueléticas sistémicas, carcinoma bronquial, tumores malignos hepáticos, carcinoma renal, cáncer de colon, linfoma y también en neoplasias poco frecuente como tumores óseos o tejidos blandos. También puede ayudar en el diagnóstico precoz de algunas enfermedades sistémicas, como la diabetes y la aterosclerosis. La falta de efectos secundarios importantes es una consideración importante para el examen de RM, con las únicas fuentes potencialmente importantes relacionadas con los agentes de contraste intravenosos (IV).

Enlace relacionado:
Hospital Frimley Park
Colegio Universitario de Londres