Examen combinado de PET/TC puede cambiar manejo de cánceres de alto riesgo

Los resultados de un nuevo estudio muestran que el examen combinado PET/TC y de RM de cuerpo entero se pueden usar para cambiar el manejo de los pacientes con cáncer de próstata y de mama, de alto riesgo.

El estudio fue publicado en el número de diciembre de 2015, de la revista Journal of Nuclear Medicine e indicó que la tomografía por emisión de positrones/tomografia computarizada (PET/TC) y la resonancia magnética de cuerpo entero (MRI) podían detectar la enfermedad extra-esquelética y cambiar el manejo de los pacientes con cáncer de mama y de próstata, de alto riesgo. La administración de los de F-18 fluoruro de sodio (18NaF) y de F-18 fluorodesoxiglucosa (18FDG) en una sola exploración PET/TC, también proporcionó una exactitud y sensibilidad significativamente más altas para la detección de las lesiones esqueléticas.

El grupo de estudio consistió en pacientes con cánceres de mama o de próstata y se compararon los resultados de la utilización combinada de F-18 NaF/F-18 FDG PET/CT, a los obtenidos con la gammagrafía ósea realizada con Tc-99m MDP (BS) y la RM de cuerpo entero (WBMRI). El estudio incluyó a 15 mujeres con cáncer de mama, y 15 hombres con cáncer de próstata que habían sido remitidos para tratamiento estándar con BS y posteriormente les practicaron una NaF/FDG PET/TC y resonancia magnética de cuerpo entero De acuerdo con los resultados del estudio preliminar, la NaF/FDG PET/TC era significativamente más exacta para la detección de las lesiones esqueléticas que la WBMRI y la gammagrafía MDP con Tc-99m y la NaF/FDG PET/TC y la WBMRI fueron capaces de detectar la enfermedad extra-esquelética, y podrían cambiar la forma en que los cánceres de mama y de próstata de alto riesgo se pueden manejar.

El autor correspondiente del estudio, Andrei H. Iagaru, MD, FACNM, co-director de la división de Medicina Nuclear e Imagenología Molecular de la Universidad de Stanford (Stanford, CA, EUA) y co-director del programa de investigación de la PET-RM, dijo: “Utilizando los resultados de estudios anteriores, este proyecto intenta identificar el método más adecuado para la identificación de las lesiones en pacientes seleccionados con cáncer de mama y de próstata que se encuentran en alto riesgo de desarrollar la enfermedad metastásica. Queda más trabajo por hacer, y nuestro grupo está estudiando el uso de combinar las inyecciones de NaF/FDG con la tecnología, estado de la técnica, PET/RM, para lograr disminuciones significativas de la exposición a la radiación y mejorar el desempeño diagnóstico para evaluar con exactitud el alcance de la enfermedad en los pacientes con cáncer”.

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Stanford University